Publicatie
Publicatie datum
Welke cliënten hebben volgens de diëtist voldoende aan vier uur diëtetiek per kalenderjaar?
Tol, J., Swinkels, I.C.S., Veenhof, C. Welke cliënten hebben volgens de diëtist voldoende aan vier uur diëtetiek per kalenderjaar? TSG: Tijdschrift voor Gezondheidswetenschappen: 2012, 90(3), p. 176-183.
Download de PDF
Doel: Sinds 2005 wordt vanuit de basisverzekering vier uur diëtetiek per kalenderjaar vergoed. Het doel van dit onderzoek is inzicht te geven in factoren die volgens diëtisten geassocieerd zijn met het wel of niet voldoende hebben aan vier behandeluren. Methoden: In een onderzoek (LiPZ) registreerden 25 vrijgevestigde diëtisten in de praktijksoftware (Evry) zorggerelateerde gegevens van cliënten die zij behandelden. Aan het einde van de kalenderjaren 2006 t/m 2009 beoordeelden diëtisten in totaal 5612 maal of vier behandeluren voor de betreffende cliënt voldoende was. De gegevens werden geanalyseerd door middel van logistische multilevel analyse. Resultaten: Gemiddeld had naar het oordeel van diëtisten 21% onvoldoende aan vier behandeluren (range 1-89%). Een tekort aan vier behandeluren kwam voornamelijk voor bij vrouwen, cliënten met psychische of verstandelijke problemen, een te hoog lichaamsgewicht, binge-eating disorder, meervoudige diagnosen, of de combinatie van een te hoog lichaamsgewicht en binge-eating disorder of hypertensie. Daarentegen hadden ouderen, cliënten met het eerste consult tussen juli en december en cliënten met een follow-up behandeling vaker voldoende aan vier behandeluren. Conclusie en discussie: Een grote groep cliënten heeft volgens diëtisten onvoldoende aan vier behandeluren. Echter, tussen diëtisten zijn grote verschillen ten aanzien van het beoordelen of vier behandeluren voldoende zijn. Meer onderzoek is nodig om te achterhalen waar deze verschillen door komen. Ook is bij cliënten met een tekort aan vier behandeluren onderzoek nodig naar het resultaat van de behandeling en de benodigde extra behandeltijd. (aut. ref.)
Aim: Since 2005, dietetic treatment is reimbursed by the standardized primary health insurance coverage for up to a maximum of four hours per calendar year. The purpose of this study is to give insight on the dietitian’s perception of the factors that are associated with the sufficiency of four hours of dietetics. Methods: In this observational study, 25 Dutch dietitians working in private practices registered patients healthcare-related information in a specific software program. At the end of the years 2006 until 2009 dietitians filled-out in 5612 cases whether four hours of dietetics were sufficient. Data were analyzed using logistic multi-level analysis. Results: According to the dietitian, four hours were insufficient in 21% of the patients (range 1-89%). Four hours were mainly insufficient in females, patients with psychological or intellectual disability, overweight, binge-eating disorder, multiple diagnoses, or overweight with binge-eating disorder or hypertension. On the other hand, four hours of reimbursement a year was often sufficient in elderly patients, patients with the first consultation between July or December, or with a follow-up. Conclusion and discussion: Four hours of dietetics per year are insufficient in a large number of patients. Yet dietitians’ decision making process varied widely regarding the patient’s sufficiency of four hours per year. More research is necessary to outline the causes of these differences. In addition, research is needed in patients with insufficient dietetic reimbursement to examine the results of the treatment and the necessary extra treatment time. (aut. ref.)
Gegevensverzameling