De praktijk van systematische reviews: zoeken, selecteren en methodologisch beoordelen van diagnostisch evaluatieonderzoek.

Literatuur over de waarde van diagnostische tests wordt slecht geïndexeerd in elektronische literatuur. Een uitgebreide, gevoelige en specifieke zoekstrategie voor diagnostisch evaluatieonderzoek in Medline is een combinatie van zoektermen voor de betreffende diagnostische test met: 'sensitivity and specificity' (en onderliggende termen), 'mass screening' (en onderliggende termen), 'reference values', 'false positive reactions', 'false negative reactions', specificit$.tw', screening.tw' false positive$.tw', 'false negative$.tw, 'accuracy.tw', 'predictive value$.tw, reference value$.tw', roc$.tw' of 'likehood ratio$.tw'.In- en exclusiecriteria selecteren publicaties die aan bepaalde minimumeisen voldoen, zoals de aanwezigheid van een aanvaarde referentiestandaard, een duidelijke definitie van 'ziekten' en de aanwezigheid van een adequate uitkomstmaat. De methodologische beoordelingslijst dient zowel een aantal validiteitscriteria als een aantal criteria voor de mate van generaliseerbaarheid van de onderzoeksresultaten te bevatten. Belangrijke beoordelingscriteria die de diagnostische waarde van de test kunnen beïnvloeden, zijn: de studieopzet, een blinde beoordeling, het gebruik van verschillende referentietests, het ontbreken van diagnostische criteria voor de diagnostische test en een onvolledige beschrijving van de onderzoekspopulatie. (aut. ref.)