Occupational therapy for rheumatoid arthritis: a systematic review.

Ergotherapie helpt patiënten die een beroerte gehad hebben bij het revalideren. Ook mensen met reumatoïde artritis (RA) hebben baat bij ergotherapie, onder andere door instructie over gewrichtsbeschermende maatregelen. Dit blijkt uit NIVEL onderzoek in opdracht van het Reumafonds en het College voor Zorgverzekeringen (CvZ). NIVEL onderzoeker Esther Steultjens vergeleek, schiftte en analyseerde de resultaten van al het onderzoek naar de effectiviteit van ergotherapie bij Reumatoïde Artritis (37 wetenschappelijke studies) en beroertes (32 wetenschappelijke studies) van de afgelopen 40 jaar. De resultaten zijn gebaseerd op een klein aantal, omdat de meeste gevonden studies van beperkte kwaliteit zijn. BEROERTE. Steultjens concludeert dat bij mensen die een beroerte gehad hebben ergotherapie de sociale participatie en de zelfredzaamheid bevordert. Vaardigheidstraining leidt ook tot enige verbetering van de zelfredzaamheid. Ze vond onvoldoende bewijs voor het nut van spalken om de spierspanning te verminderen. Per jaar krijgen ongeveer 32.000 mensen in Nederland een beroerte. Na een jaar heeft 66% van de overlevenden problemen met zelfstandig functioneren, driekwart van de overlevenden heeft problemen met een zinvolle tijdsbesteding. Steultjens: 'Uit dit onderzoek blijkt dat ergotherapie een belangrijke rol heeft in de multidisciplinaire aanpak van de revalidatie van mensen met een beroerte'. REUMATOIIDE ARTRITIS (RA). Steultjens concludeert dat er bewijs is dat ergotherapie bij mensen met RA een positief effect heeft op het kunnen verrichten van dagelijkse activiteiten en op het verlichten van pijn. Vooral instructies over het nemen van gewrichtsbeschermende maatregelen hebben invloed op het functioneren. Het spalken van aangedane ledematen lijkt de pijn te verminderen, ook al kan het de patiënt hinderen bij het bewegen. RA is een chronische ontsteking van de gewrichten die het dagelijks functioneren van ongeveer 145.000 Nederlanders beperkt. Ergotherapie is een vorm van paramedisch handelen die zich richt op het verbeteren van het dagelijks functioneren. De ergotherapeutische behandeling streeft ernaar het uitvoeren van taken te vergemakkelijken door met de patiënten sommige dagelijkse activiteiten te trainen en ze voor andere compensatiestrategieën aan te leren. Andere onderdelen van de ergotherapeutische behandeling zijn het geven van leefstijladviezen (zoals gewrichtsbeschermende of energiebesparende maatregelen) en advies/instructie over hulpmiddelen en spalktherapie. Het onderzoek is opgezet en uitgevoerd volgens de richtlijnen van de Cochrane Collaboration. Dit is een internationale organisatie die het maken, actualiseren en verspreiden van de resultaten van systematisch literatuuronderzoek naar de effecten van gezondheidszorg tot doel heeft.